Book

L'étude a évalué le système de surveillance environnementale du poliovirus dans le Grand Lomé entre janvier et décembre 2022, couvrant trois sites de prélèvement. La méthodologie a combiné une approche transversale descriptive avec l'analyse exhaustive des échantillons collectés, complétée par des interviews des acteurs, des observations directes et l'examen minutieux des archives et bases de données existantes. Le traitement des données a mobilisé les logiciels Epi Info 7.2.5.0® et Excel 2010®, tandis que l'évaluation s'appuyait sur les référentiels du CDC d'Atlanta (2001) et du plan d'action mondial pour la poliomyélite 2022-2024. Les indicateurs clés analysés incluaient la fidélité opérationnelle du système ainsi que sept attributs essentiels : simplicité, acceptabilité par les parties prenantes, flexibilité opérationnelle, représentativité géographique, réactivité face aux alertes, sensibilité de détection et qualité globale des données produites. Les résultats révèlent une excellente complétude des collectes (100% des prélèvements programmés réalisés) et une ponctualité remarquable des opérations de terrain (100% pour deux sites, 95,83% pour le troisième). Concernant la chaîne logistique, 45,10% des échantillons parvenaient au laboratoire référent dans les 3 jours prescrits, tandis que 40,85% y arrivaient dans un délai de 6 jours. La transmission des résultats aux autorités sanitaires affichait une performance optimale (100%). L'analyse virologique a détecté des entérovirus non polio à des taux variables selon les sites : 41,67% à Cébévito Gakpoto, 45,83% à Hollando Plage et 30,43% à Adakpame Sawleto, avec un taux moyen de détection du poliovirus sauvage de 7%. Ces données démontrent que le système déploie une fidélité opérationnelle élevée au plan de surveillance, tout en présentant une utilité pratique, une bonne acceptabilité locale, une flexibilité d'adaptation et une représentativité satisfaisante. Cependant, sa complexité organisationnelle, une sensibilité de détection moyenne et une stabilité perfectible soulignent la nécessité d'un renforcement ciblé, notamment par une implication accrue des services municipaux d'assainissement.